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Tipi di trapianto di capelli: DHI, FUE vs FUT – qual è quello giusto per te?

Scegliere tra i diversi tipi di trapianto di capelli può creare confusione, soprattutto quando le cliniche utilizzano termini come DHI, FUE e FUT senza spiegare chiaramente quali siano le differenze.

Tutte e tre le opzioni hanno l’obiettivo di trasferire follicoli piliferi sani da un’area donatrice —solitamente la zona posteriore e laterale del cuoio capelluto— alle aree colpite da diradamento o calvizie. Tuttavia, si differenziano per il metodo di estrazione delle unità follicolari, la tecnica di impianto, il tipo di cicatrice che possono lasciare e il percorso di recupero.

Questo confronto tra trapianto di capelli DHI, FUE e FUT spiega le differenze fondamentali in modo chiaro, aiutandoti a comprendere quale tecnica possa essere più adatta al tuo tipo di caduta dei capelli, alla capacità dell’area donatrice e ai tuoi obiettivi estetici.

Che cos’è il trapianto di capelli FUE?

La Follicular Unit Excision, comunemente nota come FUE, consiste nell’estrazione individuale delle unità follicolari dall’area donatrice mediante piccoli punch chirurgici. Ogni unità follicolare può contenere uno o più capelli.

Dopo l’estrazione, gli innesti vengono preparati e impiantati in siti riceventi pianificati con attenzione. Il disegno dell’attaccatura, la distribuzione degli innesti, la densità e la direzione di crescita vengono definiti in base alle proporzioni del viso del paziente, alle caratteristiche dei capelli e al grado di perdita.

Poiché la tecnica FUE prevede l’estrazione dei graft uno alla volta, non crea la lunga cicatrice lineare tipica della chirurgia a striscia. Tuttavia, sarebbe inesatto descriverla come una procedura completamente priva di cicatrici. In genere lascia numerosi piccoli segni puntiformi e distribuiti nell’area donatrice, solitamente difficili da notare quando l’estrazione viene eseguita con attenzione e i capelli della zona donatrice vengono mantenuti a una lunghezza adeguata.

La tecnica FUE viene scelta frequentemente perché offre:

  • Nessuna cicatrice lineare nell’area donatrice
  • Maggiore libertà nel portare tagli di capelli corti
  • Selezione individuale degli innesti
  • Un recupero relativamente confortevole
  • La possibilità di utilizzare peli della barba o del corpo in casi selezionati

L’International Society of Hair Restoration Surgery spiega che la tecnica FUE utilizza generalmente piccoli punch per prelevare singole unità follicolari dall’area donatrice. (ISHRS)

Che cos’è il trapianto di capelli DHI?

La DHI, o Direct Hair Implantation, viene spesso presentata come un metodo di trapianto di capelli a sé stante. Dal punto di vista tecnico, tuttavia, la DHI indica generalmente un approccio di impianto utilizzato insieme a innesti estratti singolarmente.

Durante una procedura DHI, i follicoli vengono in genere prelevati con la tecnica FUE. Successivamente vengono impiantati mediante un dispositivo a forma di penna, chiamato implanter. Questo strumento può aiutare l’équipe medica a controllare il posizionamento, l’angolazione, la direzione e la profondità di ogni innesto.

L’International Society of Hair Restoration Surgery sottolinea che la DHI non è un metodo di estrazione sostanzialmente distinto. Il termine viene comunemente utilizzato per descrivere l’impianto immediato o l’impiego di un dispositivo implantatore.

La tecnica DHI può essere particolarmente utile per:

  • Ricostruire l’attaccatura dei capelli
  • Aumentare la densità tra i capelli esistenti
  • Trattare aree piccole o definite con precisione
  • Eseguire procedure che richiedono un controllo dettagliato degli angoli di impianto
  • Realizzare alcuni interventi senza rasatura o con rasatura parziale

La DHI non garantisce automaticamente risultati migliori rispetto a un impianto FUE tradizionale. L’esito finale dipende soprattutto dalla diagnosi, dalla pianificazione chirurgica, dalla gestione dell’area donatrice, dalla manipolazione degli innesti, dal disegno dell’attaccatura e dall’esperienza dell’équipe medica.

Metodo FUT a striscia: come funziona

Il trapianto di unità follicolari, o FUT, è conosciuto anche come metodo a striscia. Durante una procedura FUT, il chirurgo rimuove una sottile striscia di pelle contenente capelli dall’area donatrice. La striscia viene poi suddivisa, con l’aiuto di strumenti di ingrandimento, in singole unità follicolari da trapiantare.

L’area donatrice viene chiusa con punti di sutura o graffette, lasciando una cicatrice lineare nella parte posteriore del cuoio capelluto.

La FUT era ampiamente utilizzata prima che la FUE diventasse la tecnica preferita in molte cliniche moderne. Può comunque essere presa in considerazione in casi selezionati, soprattutto quando il chirurgo desidera ottenere un numero elevato di innesti preservando altre parti dell’area donatrice per eventuali interventi futuri.

I principali svantaggi includono:

  • Una cicatrice lineare permanente
  • Una maggiore sensazione di tensione o fastidio nell’area donatrice
  • Un periodo iniziale di guarigione più lungo
  • Limitazioni per chi desidera portare capelli molto corti
  • La necessità di punti di sutura o graffette

La tecnica FUT non è considerata universalmente obsoleta e continuano a esistere linee guida cliniche per la sua esecuzione. Tuttavia, oggi la FUE è generalmente preferita dai pazienti che desiderano cicatrici meno visibili nell’area donatrice e una maggiore libertà nella scelta del taglio di capelli.

DHI, FUE vs FUT: differenze e analogie tra le procedure

Caratteristica

DHI

FUE

FUT

Estrazione degli innesti

Follicoli singoli, generalmente estratti con tecnica FUE

Follicoli singoli

Una striscia di pelle dell’area donatrice

Impianto

Generalmente eseguito con una penna implanter

Gli innesti vengono inseriti in siti riceventi precedentemente preparati

Gli innesti vengono inseriti in siti riceventi precedentemente preparati

Chiusura dell’area donatrice

Nessun punto di sutura

Nessun punto di sutura

Punti di sutura o graffette

Cicatrici tipiche

Small scattered dot scars

Small scattered dot scars

Cicatrice lineare

Idoneità per tagli molto corti

Generalmente adatta

Generalmente adatta

Meno adatta

Trattamento di aree estese

Possibile, ma può richiedere più tempo

Comunemente adatta

Può fornire un numero elevato di innesti in un’unica sessione

Aumento della densità tra i capelli esistenti

Spesso vantaggioso

Possibile con un’attenta pianificazione

Possibile con un’attenta pianificazione

Recupero

Generalmente relativamente rapido

Generalmente relativamente rapido

Solitamente più lungo

Tempi per il risultato finale della crescita

Circa 12 mesi o più

Circa 12 mesi o più

Circa 12 mesi o più

Confronto dei tempi di recupero

Il recupero varia in base al numero di innesti, alla risposta individuale alla guarigione, all’estensione dell’area trattata e al protocollo chirurgico adottato.

Dopo una procedura DHI o FUE, si formano generalmente piccole crosticine intorno agli innesti impiantati. Possono inoltre comparire arrossamento, lieve gonfiore e una temporanea sensibilità dell’area donatrice. La maggior parte dei pazienti può riprendere le normali attività quotidiane non faticose dopo alcuni giorni, anche se il cuoio capelluto può mostrare ancora segni visibili del trattamento durante la fase iniziale di guarigione.

Il recupero dopo una procedura FUT può comportare una maggiore sensazione di tensione nell’area donatrice, poiché viene rimossa una striscia di tessuto e l’incisione viene successivamente chiusa. I pazienti devono inoltre seguire attentamente le indicazioni del chirurgo relative alla cura della ferita e alla rimozione dei punti.

Indipendentemente dalla tecnica utilizzata, è comune che i capelli trapiantati cadano durante le prime settimane. Questo normalmente non significa che i follicoli siano andati persi. La nuova crescita avviene gradualmente e il risultato completo può richiedere circa un anno o più per diventare visibile.

Cicatrici e risultati estetici

Ogni trapianto di capelli chirurgico lascia un certo grado di cicatrici.

Le tecniche FUE e DHI lasciano generalmente piccole cicatrici circolari distribuite nell’area donatrice. Di solito risultano meno visibili rispetto a un’unica cicatrice continua, soprattutto quando l’estrazione viene distribuita in modo uniforme e la gestione dell’area donatrice è prudente e conservativa.

La tecnica FUT lascia una cicatrice lineare. Questa può rimanere nascosta sotto capelli più lunghi, ma può diventare visibile quando i capelli vengono tagliati molto corti.

Il solo metodo di estrazione non determina quanto naturale apparirà il risultato finale. I risultati estetici dipendono da:

  • Un corretto posizionamento dell’attaccatura
  • Una direzione e un’angolazione di impianto adeguate
  • L’uso strategico di innesti contenenti un solo capello
  • Una pianificazione realistica della densità
  • Una corretta gestione dell’area donatrice
  • La protezione dei capelli naturali esistenti

Una procedura DHI pianificata male può apparire meno naturale rispetto a un intervento FUE o FUT progettato ed eseguito correttamente. La tecnica è importante, ma il giudizio clinico e la qualità dell’esecuzione lo sono ancora di più.

Differenze di costo tra DHI, FUE e FUT

I costi di un trapianto di capelli possono variare notevolmente tra Paesi e cliniche. I prezzi possono essere calcolati per innesto, per sessione oppure inclusi in un pacchetto di trattamento completo.

Fattore di costo

DHI

FUE

FUT

Durata della procedura

Spesso più lunga quando è necessario un impianto particolarmente dettagliato

Dipende dal numero di innesti

Può essere efficiente per prelevare un numero elevato di innesti

Attrezzature e personale

I dispositivi implantatori e la necessità di un’équipe qualificata possono aumentare i costi

Richiede strumenti specialistici per l’estrazione

Richiede la dissezione della striscia e la preparazione microscopica degli innesti

Posizionamento medio sul mercato

Spesso proposta a un prezzo più elevato

Comunemente offerta in una fascia di prezzo medio-alta o premium

In alcuni casi può essere meno costosa

Principale fattore che incide sul costo

Numero di innesti, complessità e piano di impianto

Numero di innesti e difficoltà di estrazione

Dimensione della striscia, preparazione degli innesti ed esperienza chirurgica

L’opzione più economica non è necessariamente quella più adatta. Una procedura sicura dovrebbe includere una diagnosi accurata, una pianificazione guidata dal medico, una gestione prudente dell’area donatrice, personale chirurgico qualificato e un programma di assistenza postoperatoria ben strutturato.

Come scegliere la procedura di trapianto di capelli più adatta

La procedura più adatta dovrebbe essere scelta in base all’anatomia e alle esigenze individuali del paziente, non alla popolarità di un determinato termine.

Priorità del paziente

Procedura generalmente presa in considerazione

Desidera portare i capelli molto corti

FUE o DHI

Necessita di un lavoro preciso sull’attaccatura

DHI o FUE eseguita con particolare attenzione

Richiede l’impianto tra i capelli esistenti

La DHI può offrire alcuni vantaggi

Ha bisogno di coprire un’area estesa

FUE o, in casi selezionati, FUT

Vuole evitare una cicatrice lineare

FUE o DHI

Ha una capacità limitata dell’area donatrice

Richiede una pianificazione personalizzata, non una scelta basata esclusivamente sulla tecnica

Has had a previous transplant

Dipende dalle cicatrici esistenti e dalla disponibilità residua dell’area donatrice

Una consulenza approfondita dovrebbe valutare la causa e la progressione della perdita di capelli, la densità dell’area donatrice, il diametro dei capelli, le condizioni del cuoio capelluto, l’età, la storia farmacologica e la probabilità di un ulteriore diradamento futuro.

I pazienti dovrebbero inoltre chiedere chi eseguirà le diverse fasi chirurgiche della procedura. Le organizzazioni professionali raccomandano di scegliere un chirurgo esperto e adeguatamente qualificato nella chirurgia della calvizie, invece di basare la decisione esclusivamente su affermazioni di marketing o sul prezzo. (nhs.uk)

Verdetto finale: è meglio la DHI, la FUE o la FUT?

Non esiste un’unica tecnica migliore per tutti i pazienti.

La FUE è un’opzione versatile e ampiamente utilizzata che evita la cicatrice lineare. La DHI utilizza innesti estratti singolarmente insieme a un approccio di impianto che, in casi selezionati, può offrire una maggiore precisione. La FUT rimane una tecnica riconosciuta di prelievo a striscia, ma viene scelta meno frequentemente dai pazienti che desiderano portare i capelli corti o evitare una cicatrice lineare.

I fattori più importanti sono una diagnosi accurata, una pianificazione realistica, un utilizzo responsabile dell’area donatrice e un posizionamento naturale degli innesti. Per questo motivo, una valutazione personalizzata è molto più utile rispetto alla scelta di una procedura basata esclusivamente sul suo nome.

Domande Frequenti

La DHI è migliore della FUE?

La DHI non è automaticamente migliore della FUE. In genere utilizza l’estrazione FUE, ma si differenzia per il modo in cui vengono impiantati gli innesti. Può essere utile per lavori precisi sull’attaccatura o per aumentare la densità tra i capelli esistenti, mentre la FUE tradizionale può essere più efficiente nelle aree estese.

DHI e FUE presentano generalmente tempi di recupero simili, perché entrambe prevedono di norma l’estrazione individuale dei follicoli senza un’incisione a striscia. La FUT può richiedere un recupero più lungo dell’area donatrice, poiché l’incisione deve guarire.

No. Nessun trapianto di capelli chirurgico è totalmente privo di cicatrici. La FUE lascia piccoli segni puntiformi invece della cicatrice lineare causata dalla FUT. Quando la procedura viene eseguita correttamente, questi segni sono generalmente difficili da notare.

La FUT è meno popolare perché lascia una cicatrice lineare nell’area donatrice, richiede punti di sutura o graffette e può comportare un recupero più lungo. Può comunque essere presa in considerazione per alcuni pazienti e non è una tecnica clinicamente obsoleta.

DHI, FUE e FUT possono tutte garantire una ricrescita dall’aspetto naturale. Il risultato dipende soprattutto dal disegno dell’attaccatura, dalla selezione degli innesti, dagli angoli di impianto, dalla distribuzione della densità, dalla qualità dell’area donatrice e dall’esperienza dell’équipe medica.